(Cấp tỉnh/huyện) Cấp lại, đổi, điều chỉnh nội dung trên sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế

Cấp lại, đổi, điều chỉnh thông tin trên sổ BHXH, thẻ BHYT

1. Tên thủ tục hành chính Cấp lại, đổi, điều chỉnh thông tin trên sổ BHXH, thẻ BHYT
  Trình tự thực hiện 1. Bước 1: Người tham gia:
  - Người đang làm việc: Nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH hoặc nộp thông qua đơn vị đang làm việc.
- Người tham gia BHXH tự nguyện: Nộp hồ sơ cho Đại lý thu hoặc cơ quan BHXH huyện.
  - Người đang bảo lưu thời gian đóng BHXH; Người đã được giải quyết hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH: nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH.
  - Người chỉ tham gia BHYT:
   + Người tham gia do tổ chức BHXH đóng BHYT: Khi thay đổi thông tin, nộp hồ sơ cho UBND xã hoặc cơ quan BHXH.
   + Người tham gia do ngân sách nhà nước đóng BHYT: Nộp hồ sơ cho UBND xã hoặc cơ quan BHXH khi thay đổi thông tin. Đối với người đã hiến bộ phận cơ thể: Nộp Giấy ra viện cho cơ quan BHXH.
   + Người tham gia BHYT theo hộ gia đình, người được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng BHYT: Nộp hồ sơ cho Đại lý thu/nhà trường hoặc cơ quan BHXH huyện.
2. Bước 2: Đơn vị sử dụng lao động, Đại lý thu, UBND xã, cơ quan quản lý đối tượng: lập hồ sơ theo quy định và nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH.
3. Bước 3: Cơ quan BHXH:
  - Nhận hồ sơ, kiểm đếm thành phần và số lượng hồ sơ, nếu đúng, đủ thì viết giấy hẹn. Trường hợp hồ sơ chưa đúng, đủ thì ghi rõ lý do và trả lại người tham gia, đơn vị, Đại lý thu.
-  Trả hồ sơ; sổ BHXH, thẻ BHYT cho người tham gia, đơn vị, Đại lý thu theo thời hạn ghi trên giấy hẹn.
  Cách thức thực hiện Nộp hồ sơ và nhận kết quả giải quyết thủ tục hành chính qua giao dịch điện tử, dịch vụ bưu chính, cụ thể:
- Đối với hồ sơ giấy: Đơn vị thông báo cho cơ quan BHXH hoặc tổ chức dịch vụ bưu chính đến nhận hồ sơ trực tiếp tại đơn vị; Đối với dữ liệu điện tử (nếu có) đơn vị gửi cho cơ quan BHXH qua Internet ...
- Trường hợp đơn vị đăng ký giao dịch điện tử thì thực hiện theo quy định về giao dịch điện tử trong việc thực hiện thủ tục tham gia BHXH, BHYT,BHTN; cấp sổ BHXH, thẻ BHYT của BHXH Việt Nam.
  Thành phần hồ sơ 1. Cấp lại sổ BHXH do mất, hỏng
Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS);
2. Cấp lại sổ BHXH do thay đổi họ, tên, chữ đệm; ngày, tháng, năm sinh; giới tính, dân tộc; quốc tịch; điều chỉnh nội dung đã ghi trên sổ BHXH
a) Người tham gia: Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS);
b) Đơn vị: Bảng kê thông tin (Mẫu D01-TS).
3. Ghi xác nhận thời gian đóng BHXH cho người tham gia được cộng nối thời gian nhưng không phải đóng BHXH và điều chỉnh làm nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm trước năm 1995
a) Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS);
b) Hồ sơ kèm theo (Mục 1, 2 Phụ lục 01)
4. Cấp lại tờ rời do mất, hỏng
a) Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS);
b) Sổ BHXH.
5. Cấp lại, đổi thẻ BHYT
a) Người tham gia:
- Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS);
- Đối với người được hưởng quyền lợi cao hơn: giấy tờ chứng minh theo Phụ lục 03.
b) Đơn vị: Bảng kê thông tin (Mẫu D01-TS).
  Số lượng hồ sơ 01 bộ
  Thời hạn giải quyết - Cấp lại sổ BHXH: Không quá 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định (do thay đổi họ, tên, chữ đệm; ngày, tháng, năm sinh; giới tính, dân tộc; quốc tịch; sổ BHXH do mất, hỏng; cộng nối thời gian nhưng không phải đóng BHXH hoặc gộp sổ: Trường hợp cần phải xác minh quá trình đóng BHXH ở tỉnh khác hoặc nhiều đơn vị nơi người lao động có thời gian làm việc thì không quá 45 ngày nhưng phải có văn bản thông báo cho người lao động biết).
- Điều chỉnh nội dung đã ghi trên sổ BHXH: Không quá 05 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
- Xác nhận sổ BHXH, cấp lại tờ rời: Không quá 05 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
- Cấp lại, đổi thẻ BHYT:
+ Trường hợp không thay đổi thông tin: Không quá 02 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định. Từ 01/01/2019, thực hiện trong ngày.
+ Trường hợp thay đổi thông tin: Không quá 03 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
+ Trường hợp đang điều trị tại các cơ sở khám chữa bệnh: Trong ngày.
  Đối tượng thực hiện Đơn vị sử dụng lao động
  Cơ quan thực hiện - BHXH tỉnh
- BHXH huyện
  Kết quả thực hiện Sổ BHXH, Thẻ BHYT
  Lệ phí Không
  Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai - Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS);
 - Bảng kê thông tin (Mẫu D01-TS).
  Yêu cầu, điều kiện